Kampf gegen Brustkrebs: 5 grundlegende Faktoren, die junge Frauen kennen sollten

Brustkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten bei Frauen. Insbesondere Frauen, bei denen in jungen Jahren Brustkrebs bei Verwandten ersten Grades diagnostiziert wurde, gehören zur höchsten Risikogruppe. Frühzeitig erkannter Brustkrebs spricht besser auf die Behandlung an. Prof. Dr. Bülent Çitgez von der Abteilung für Brust- und Endokrine Chirurgie des Memorial Ataşehir Krankenhauses beantwortete häufig gestellte Fragen zum Thema Brustkrebs.

1-) WIE HOCH IST DER ANSTIEG VON BRUSTKREBS BEI JUNGEN FRAUEN?

Das Brustkrebsrisiko bei jungen Frauen ist im Vergleich zu Frauen ab 45 Jahren geringer. Das Risiko, in den Zwanzigern an Brustkrebs zu erkranken, liegt bei etwa 1 zu 1800, in den Dreißigern bei etwa 1 zu 230. Frauen, bei denen in der Familie insbesondere bei Verwandten ersten Grades in jungen Jahren Brustkrebs aufgetreten ist, bilden die höchste Risikogruppe. Unter Berücksichtigung des Altersfaktors ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei jungen Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wird, eine BRCA-Genmutation vorliegt, höher. Dennoch wird Frauen jeder Altersgruppe empfohlen, regelmäßig eine Selbstuntersuchung der Brust durchzuführen und klinische Untersuchungen wahrzunehmen. Dies wird von medizinischen Behörden dringend empfohlen.

2-) IST EINE SCHWANGERSCHAFT IN JUNGEN JAHREN EIN RISIKOFAKTOR FÜR BRUSTKREBS?

Frauen, die ihr erstes Kind im Alter von 35 Jahren oder jünger bekommen, haben in der Regel ein geringeres Brustkrebsrisiko. Frauen, die ihr erstes Kind erst in höherem Alter bekommen, können jedoch ein höheres Brustkrebsrisiko haben als Frauen, die früh entbunden haben. Während der Schwangerschaft wachsen die Brustzellen schnell; wenn in diesem Prozess ein genetischer Schaden in den Zellen vorliegt, nimmt dieser Schaden mit der Zellteilung zu. Dieser zunehmende genetische Schaden kann zur Entstehung von Brustkrebs führen. Da die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten genetischer Schäden mit dem Alter steigt, besteht das Potenzial, dass eine späte Mutterschaft das Brustkrebsrisiko erhöht. Dies erklärt den Einfluss einer späten Entbindung auf das Krebsrisiko.

3-) KANN EINE FRAU, DIE AN BRUSTKREBS ERKRANKT IST, MUTTER WERDEN?

Die Brustkrebsbehandlung kann die Fruchtbarkeit einer Frau beeinträchtigen. Beispielsweise kann eine Chemotherapie die Eierstöcke schädigen, was während oder nach dem Behandlungsprozess zu Unfruchtbarkeit führen kann. Viele Frauen können jedoch nach der Behandlung schwanger werden. Eine Schwangerschaft nach einer Brustkrebsbehandlung ist im Allgemeinen sicher, obwohl manche Frauen befürchten, dass der Anstieg des Östrogenspiegels während der Schwangerschaft zu einem Rückfall führen könnte. Dennoch gibt es bei Frauen, die nach einer Brustkrebsbehandlung schwanger werden, kein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses oder eine erhöhte Sterblichkeit.

4-) KANN MAN WÄHREND DES BEHANDLUNGSPROZESSES SCHWANGER WERDEN?

Es ist wichtig, dass die bei der Brustkrebsbehandlung verwendeten Medikamente aus dem Körper ausgeschieden werden. Es ist jedoch schwierig, die Wartezeit vor einer Schwangerschaft nach der Behandlung festzulegen. Eine Chemotherapie kann zu genetischen Mutationen in den Eizellen führen, und diese Mutationen können bei Kindern, die aus diesen Eizellen entstehen, zu gesundheitlichen Problemen führen. Es wird im Allgemeinen empfohlen, nach einer Chemotherapie mindestens 1 Jahr zu warten, damit der Körper genügend Zeit hat, geschädigte Eizellen abzubauen. Chemotherapie und einige andere Krebsbehandlungen können den sich entwickelnden Embryo oder Fötus schädigen. Wenn während dieser Behandlungen eine Schwangerschaft eintritt, steigt das Risiko für Fehlgeburten oder es können Geburtsfehler auftreten. Die Ausscheidungsdauer jeder Behandlungsmethode aus dem Körper ist unterschiedlich, daher hängt die Wartezeit von der angewandten Therapie ab. Wenn die Behandlung unterbrochen wird, kann sie nach der Geburt des Kindes oder nach dem Ende der Stillzeit wieder aufgenommen werden.

5-) WELCHEN WEG SOLLTEN FRAUEN MIT FAMILIÄRER VORBELASTUNG ZUR VORSORGE EINSCHLAGEN?

Frauen mit Brustkrebsfällen bei nahen Verwandten haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. Wenn bei einer Verwandten ersten Grades (Schwester, Mutter, Tochter) Brustkrebs diagnostiziert wurde, verdoppelt sich Ihr Risiko. Wenn die Diagnose bei zwei Verwandten ersten Grades gestellt wurde, ist Ihr Risiko fünfmal so hoch wie der Durchschnitt. In einigen Fällen ist eine starke familiäre Brustkrebsgeschichte mit dem Vorhandensein eines abnormalen Gens verbunden, das mit einem hohen Brustkrebsrisiko in Verbindung steht, wie etwa das BRCA1- oder BRCA2-Gen. Daher sollte Personen, bei denen ein hohes Risiko für Brustkrebs vermutet wird, unbedingt eine genetische Beratung empfohlen werden.

Diesen Personen werden Lebensstiländerungen wie die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, regelmäßige Bewegung, die Einschränkung des Alkoholkonsums, eine ausgewogene und gesunde Ernährung sowie der Verzicht auf das Rauchen empfohlen. Neben diesen Lebensstiländerungen gibt es für Frauen mit familiärer Brustkrebsgeschichte auch alternative risikomindernde Methoden wie hormonelle Behandlungsmittel und risikomindernde Operationen. Zudem wird den Patientinnen dringend empfohlen, Kontakt mit ihrem Arzt aufzunehmen und an einem personalisierten und geeigneten Screening-Programm teilzunehmen.