Vorsicht bei Grapefruit und Granatapfel während der Chemotherapie! Experten antworten: Das sind die am häufigsten gestellten Fragen nach der Chemotherapie!

In der Krebsbehandlung gibt es täglich neue Entwicklungen. Viele Therapien lassen neue Hoffnungsschimmer aufkommen. Die Chemotherapie, eine der am häufigsten angewandten Behandlungsmethoden im Kampf gegen Krebs, bringt jedoch auch viele Ängste mit sich.

Dennoch kann die im Rahmen der Behandlung angewandte Chemotherapie bei vielen Menschen Vorurteile wecken. Prof. Dr. Duygu Derin hat die am häufigsten gestellten Fragen zur Chemotherapie beantwortet.

WANN KLINGEN DIE WIRKUNGEN DER CHEMOTHERAPIE AB?

Ein Teil der bei der Chemotherapie verwendeten Medikamente wird über die Leber, ein anderer Teil über die Nieren ausgeschieden. Einige Chemotherapeutika können sich auch negativ auf das Herz auswirken. Vor und nach der Chemotherapie wird sichergestellt, dass die Nieren und Organe geschützt werden, indem dem Patienten unter ärztlicher Aufsicht reichlich Flüssigkeit intravenös verabreicht wird.

Nach Abschluss des Chemotherapie-Zyklus erreichen die Blutwerte nach durchschnittlich 3 Wochen wieder den Normalbereich und auch die Immunabwehr erholt sich weitgehend. Nach dieser Zeit kann der Patient weitgehend in den Alltag zurückkehren. Dennoch kann insbesondere die Müdigkeit noch einige Monate anhalten.

Es ist sehr wichtig, dass der Patient das für seine eigene Situation Richtige einstellt, also in diesem Prozess sein eigener Arzt ist, sich ausruht, wenn er sich müde fühlt, und ein korrektes Stressmanagement betreibt.

Obwohl die vollständige Ausscheidung der Chemotherapeutika aus dem Körper von Person zu Person unterschiedlich ist, kann dieser Prozess 6 Monate bis 1 Jahr dauern.

Patientinnen können erst nach dieser Zeit schwanger werden, wenn sie einen Kinderwunsch haben. Andererseits sollte die Patientin nach Brustkrebs 3 bis 5 Jahre lang nachbeobachtet werden und in diesem Zeitraum nach Möglichkeit keine Kinder bekommen.

WIE SOLLTE DIE ERNÄHRUNG WÄHREND DER BEHANDLUNGSZEIT SEIN? VORSICHT BEI GRAPEFRUIT UND GRANATAPFEL!

Während der Chemotherapie sollte man sich protein- und vitaminreich sowie mit leicht verdaulichen Lebensmitteln ernähren. Aufgrund der Chemotherapie können Speisen, die man zuvor mochte, Übelkeit und Ekel hervorrufen. Dies wird später vorübergehen.

Auch wenn wir ein Lebensmittel als nützlich erachten, sollte man den Patienten nicht zum Essen zwingen, wenn es Übelkeit verursacht. Es ist angemessen, stattdessen Lebensmittel mit ähnlicher Struktur anzubieten, die der Patient bevorzugt.

Während der Chemotherapie sollte keine Grapefruit verzehrt werden. Diese Frucht beeinflusst den Leberstoffwechsel der Chemotherapeutika. Andererseits ist der Verzehr von Orangen, Zitronen und allen anderen Zitrusfrüchten, die zur gleichen Familie wie die Grapefruit gehören, unbedenklich.

Neben der Grapefruit wird auch vom Verzehr von Granatapfel während der Chemotherapie abgeraten, da angenommen wird, dass er mit Chemotherapeutika interagiert. Die meisten Chemotherapeutika verlangsamen die Darmtätigkeit und verursachen Verstopfung, einige führen zu Durchfall. Man sollte gemäß der Empfehlung des Arztes handeln.

Reichlicher Wasserkonsum schützt die Nieren und ist insbesondere bei der Verwendung von Chemotherapeutika, die über die Nieren ausgeschieden werden, sehr notwendig.

WELCHE NEBENWIRKUNGEN KÖNNEN AUFTRETEN?

Übelkeit und Erbrechen

Während der Chemotherapie treten am häufigsten Übelkeit und Erbrechen auf. Heutzutage gibt es sehr starke Medikamente, die diese Nebenwirkungen beheben, und durch die Verabreichung sowohl intravenös als auch oral werden diese Nebenwirkungen erheblich reduziert.

Verstopfung und Durchfall

Je nach verwendetem Medikament kann es häufig zu Verstopfung, manchmal auch zu Durchfall kommen. Für diese Nebenwirkungen wird zunächst die Ernährung angepasst, und wenn dies nicht ausreicht, werden Medikamente gegen Verstopfung oder Durchfall verabreicht.

Appetitlosigkeit

Es kann zu Appetitlosigkeit und einer verminderten Geschmackswahrnehmung kommen. Durch die Erhöhung der Mahlzeitenanzahl und das Hinzufügen von Snacks nach Vorliebe kann eine ausreichende Nahrungsaufnahme sichergestellt werden. Kaugummis und Bonbons mit Minze, Zitrone und Kaffee unterdrücken den schlechten Geschmack des Patienten und sorgen dafür, dass er sich besser fühlt.

Erschöpfung

Insbesondere in der ersten Woche nach der Chemotherapie treten bei Patienten Erschöpfungszustände auf und sie möchten sich möglicherweise ausruhen. Die zweite Woche ist angenehmer und in der dritten Woche normalisiert sich der Zustand meist wieder. Spaziergänge an der frischen Luft tun gut.

Bildung von Mundsoor

Während der Zeit der Chemotherapie können Wunden und Soor im Mund auftreten. Um die Bildung von Soor zu verhindern, sollte auf die Mundhygiene geachtet werden. Zudem wird viermal täglich eine Mundspülung mit Natronwasser empfohlen.

Hohes Fieber birgt Risiken!

Der Zeitraum zwischen dem 7. und 14. Tag nach der Chemotherapie ist in der Regel die Zeit, in der die Immunabwehr am stärksten unterdrückt ist. Wenn in diesem Zeitraum Fieber ab 38 Grad auftritt, muss man sofort ein Krankenhaus aufsuchen und einen Arzt konsultieren. Aufgrund der Chemotherapie kann die Anzahl der Leukozyten in unserem Blut, also der weißen Blutkörperchen, die uns vor Keimen schützen, stark gesunken sein. Der Arzt wird an diesem Punkt die notwendige Behandlung durchführen.

In dieser Zeit sollte man sich nicht in unbelüfteten Umgebungen aufhalten und keine kranken Personen treffen.

Haarausfall

Insbesondere bei Medikamenten, die bei der Brustkrebsbehandlung eingesetzt werden, fallen als unerwünschte Nebenwirkung die Haare aus. Dies ist eine vorübergehende Nebenwirkung und nach Abschluss der Chemotherapie werden die Haare wieder wachsen. In dieser Zeit können Perücken, Bandanas und ähnliche Hilfsmittel verwendet werden.

WANN SOLLTE DIE RÜCKKEHR ZUM SEXUALLEBEN ERFOLGEN?

Müdigkeit, Erschöpfung, Traurigkeit und körperliche Schwäche können das Sexualleben negativ beeinflussen. Dieser Zustand ist vorübergehend. Während des Chemotherapie-Prozesses gibt es im Allgemeinen kein Verbot für Geschlechtsverkehr. Aufgrund des betroffenen Bereichs (Gebärmutterhals- und Vaginalkrebs) kann das Sexualleben jedoch vorübergehend von Ihrem Arzt untersagt worden sein.

Oder wenn während der Chemotherapie bestimmte besondere Situationen auftreten; zum Beispiel wenn die Leukozyten sinken, kann es notwendig sein, das Sexualleben zum Schutz vor Infektionen zu unterbrechen. Abgesehen von diesen Situationen kann das Sexualleben während der Chemotherapie fortgesetzt werden.

Sogar der während des Behandlungsprozesses ausgeübte Geschlechtsverkehr, wenn er mit Liebe und Zuneigung erlebt wird, gibt dem Patienten Moral, stärkt ihn und macht ihn glücklich.

Die durch Chemotherapie und Strahlentherapie in den Körper aufgenommenen Medikamente werden nicht durch Geschlechtsverkehr auf die andere Seite übertragen; diese Behauptung ist falsch.

WELCHE BEDEUTUNG HAT DIE ARZT-PATIENT-BEZIEHUNG WÄHREND DER BEHANDLUNG?

Die Chemotherapie ist eine schwierige Behandlung mit zahlreichen Nebenwirkungen. Der Patient muss gut über die Nebenwirkungen informiert und gut angeleitet werden, um diese bewältigen zu können. Daher ist die Kommunikation zwischen Patient und Arzt sehr wichtig.

Damit sich der Patient wohl fühlt, ist es wichtig, dass sein Arzt Zeit für ihn hat und eine aufrichtige und herzliche Kommunikation aufbaut. Ebenso wichtig ist es, dass der Patient seinen Arzt auch in der Zeit nach der Chemotherapie erreichen kann, wenn Probleme auftreten. Dies kann telefonisch, per Nachricht oder durch einen persönlichen Besuch geschehen.

In dieser Zeit, in der sie auch emotional sehr sensibel und verletzlich sind, kann die gute Beziehung zu ihren Ärzten den Patienten auch eine ernsthafte psychologische Unterstützung bieten.