Schmerzhaft und spät erkannt: Diagnose kann 7 bis 10 Jahre dauern
Endometriose, im Volksmund als „Schokoladenzyste“ bekannt, ist eine bedeutende Erkrankung, die in unserem Land mehr als 2 Millionen Frauen im gebärfähigen Alter betrifft – das entspricht jeder zehnten Frau. Sie kann zu Organverlusten führen oder den Kinderwunsch unerfüllt lassen. Da sich die Krankheit durch die Ausbreitung von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter entwickelt und oft mit anderen Beschwerden verwechselt wird, verzögert sich die Diagnose häufig oder bleibt jahrelang aus.
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Im Rahmen des Endometriose-Monats März fand im Acıbadem Altunizade Krankenhaus die Veranstaltung „Der übliche Verdächtige: Endometriose“ statt.
Die Moderation der Veranstaltung übernahm die Moderatorin und Fernsehproduzentin Esra Erol. Prof. Dr. Taner Usta, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe am Acıbadem Altunizade Krankenhaus, informierte über diese ernste Erkrankung, die aufgrund jahrelanger Fehldiagnosen von Unfruchtbarkeit bis hin zu Nierenverlust führen kann, und erläuterte die neuesten Behandlungsmethoden.
Betroffene Patientinnen teilten zudem offen ihre Erfahrungen mit der späten Diagnose, den starken Schmerzen und dem schwierigen Krankheitsverlauf.
(Prof. Dr. Taner Usta: „Die Krankheit betrifft jede zehnte Frau“)
Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe Prof. Dr. Taner Usta erklärte, dass die Diagnose der weltweit weit verbreiteten Endometriose viele Jahre in Anspruch nehmen könne, und führte aus:
„Die Erkrankung ist deshalb so bedeutend, weil sich die Gebärmutterschleimhaut an Stellen ansiedelt, wo sie nicht hingehört – insbesondere an den Eierstöcken oder benachbarten Organen –, was zu sehr starken Schmerzen und Unfruchtbarkeit führen kann und oft bei Frauen in den 20ern und 30ern auftritt. Wir sprechen hier von einem Risiko, das jede zehnte Frau betrifft. Es ist sehr wichtig, zur Kontrolle einen Gynäkologen aufzusuchen, und wenn der Verdacht auf eine Schokoladenzyste besteht, sollte man sich unbedingt an einen auf dieses Gebiet spezialisierten Frauenarzt wenden. Wenn die Krankheit fortschreitet, sind Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke oft stark betroffen. Bei dieser Patientengruppe ist unsere Arbeit sehr schwierig. Das wichtigste Ziel dieser Aufklärungsveranstaltungen ist es daher, eine frühzeitige Diagnose zu stellen und keine Zeit für die Behandlung zu verlieren.“
Prof. Dr. Taner Usta betonte, dass die durch Endometriose verursachten Schmerzen auch bei anderen Krankheiten auftreten können, was zu Verzögerungen bei der Diagnose führe:
„Bauchschmerzen können bei vielen Krankheiten auftreten. Sie können beispielsweise mit einem Bandscheibenvorfall oder einem Reizdarmsyndrom verwechselt werden. Aber wenn eine Frau im Beckenbereich Schmerzen hat, die mit der Menstruation oder dem Eisprung zusammenhängen, muss unbedingt an Endometriose gedacht werden. In vielen Fällen stellt sich dann heraus, dass es sich tatsächlich um Endometriose handelt.“
Zur Behandlung gab Prof. Dr. Taner Usta folgende Informationen: „Wir nutzen in der Therapie sehr häufig medikamentöse Behandlungen. Wenn die Endometriose die Eierstockreserve verringert hat, ziehen wir Behandlungsoptionen wie das Einfrieren von Eizellen oder Embryonen in Betracht und besprechen dies mit der Patientin. Insbesondere bei sehr tiefem Befall, bei dem Organe bedroht sind, oder bei verdächtigen Befunden leiten wir eine chirurgische Behandlung ein.“
(Öykü Güncan)
Die 28-jährige Öykü Güncan, Mutter eines Kindes, berichtete, dass bei ihr 2023 während einer Routinekontrolle Endometriose diagnostiziert wurde, obwohl sie keinerlei Beschwerden hatte. Sie habe dies zunächst nicht ernst genommen. Wochen nach ihrer Hochzeit platzte die Schokoladenzyste, was eine Notoperation erforderlich machte. Sie beschrieb dies als einen großen Schock während ihrer Schwangerschaft. (Oben)
Esra Erol: „Wir müssen auch über Endometriose in der Gesellschaft laut sprechen“
Die Moderatorin und Fernsehproduzentin Esra Erol, die bereits zum zweiten Mal die Moderation der Veranstaltung übernahm, betonte, wie wichtig es sei, ein gesellschaftliches Bewusstsein für die Endometriose-Erkrankung zu schaffen.
Erol sagte dazu:
„Wir können in der Gesellschaft nicht sehr laut über Frauenkrankheiten sprechen. Ich denke, das liegt an der kulturellen Struktur, der Rolle der Frau in der Gesellschaft und den Vorurteilen in der Bevölkerung. Ich bin der Meinung, dass wir, wie bei einigen anderen Krankheiten auch, laut über Endometriose sprechen müssen.“
Erol betonte, dass sie sich bemühe, zur gesellschaftlichen Aufklärung über diese Krankheit beizutragen, die das Leben von Frauen zur Qual machen kann, und fuhr fort:
„Wenn ich durch meine Position ein Bewusstsein für dieses Thema schaffen kann, freut mich das sehr. Denn Menschen, die diese Krankheit nicht kennen, sagen oft: ‚Ach, wie zimperlich, sie übertreibt ihre Schmerzen wohl ein wenig, das ist sicher psychisch bedingt.‘ Tatsächlich ist das nicht so, es ist eine sehr ernste Krankheit. Je lauter wir darüber sprechen und je bewusster wir damit umgehen, desto eher können wir eine frühzeitige Diagnose und ein Verständnis für den Prozess ermöglichen.“
„Ich habe die Diagnose nach 7 Jahren erhalten, ich wünschte, ich hätte es früher gewusst“
Die 48-jährige Aygen Yapıcıkardeşler berichtete bei der Veranstaltung, dass ihre Krankheit 7 Jahre lang nicht diagnostiziert wurde. Erst vor einem Jahr erhielt sie die Diagnose ‚Darmendometriose‘, da die Krankheit auch ihren Darm befallen hatte. Yapıcıkardeşler, die sich im vergangenen Monat aufgrund einer 4,5 Zentimeter großen Endometriose am Darm von Prof. Dr. Usta operieren ließ, schilderte den schwierigen Weg bis zur Diagnose:
„Vor etwa 8 Jahren wurde festgestellt, dass mein linker Eileiter verstopft war, aber damals wurde keine Diagnose gestellt. Das Wort Endometriose habe ich eigentlich erst vor Kurzem gehört. Bei einem Check-up im Dezember 2024 sagte einer meiner Ärzte: ‚Es ist eine Schokoladenzyste, aber das könnte Endometriose sein.‘ Für mich war es nur eine Zyste, es bedeutete mir nicht viel. Um ehrlich zu sein, war ich in dieser Hinsicht, wenn man so will, unwissend. Ich dachte, das Wort bedeutet nur ‚Zyste‘ und habe es nicht ernst genommen. Aber mein Arzt blieb hartnäckig und bestellte mich drei Monate später zur Kontrolle ein. Er versuchte herauszufinden, ob ich noch andere Beschwerden hatte, aber ich wusste als Frau nicht, dass es einen so großen Zusammenhang zwischen der Gebärmutter und dem Darm gibt. Bei mir wurde eine tiefe Endometriose diagnostiziert, aber eigentlich war es eine Darmendometriose. Ja, ich hatte Endometriose in der Gebärmutter, aber sie hatte sich auch auf den Darm ausgebreitet. Als die Diagnose gestellt wurde, war die Endometriose am Darm bereits 4,5 cm groß.“
Yapıcıkardeşler, die 48 Jahre alt ist und jedes Jahr einen Check-up machen lässt, beklagte, dass sie erst ein Jahr zuvor eine Diagnose für ihre Probleme erhalten habe, die bereits vor 8 Jahren begannen:
„Bei den Check-ups wurde festgestellt, dass mein linker Eileiter verstopft war, aber die Diagnose wurde vor 8 Jahren nicht gestellt. Daher habe ich das Wort Endometriose nicht vor 8 Jahren gehört, sondern erst in den Gesprächen im letzten Jahr. Nach der Operation vor einem Monat kam heraus, dass die Ursache für die Verstopfung meines Eileiters damals tatsächlich Endometriose war. Hätte man die Diagnose vielleicht vor 8 Jahren gestellt, wäre eine andere Behandlung angewandt worden, es wäre nicht bis zum Darm fortgeschritten, und es hätte vielleicht mit einer medikamentösen Behandlung gelöst werden können.“