Gefahr eines Herzinfarkts im Schlaf

Die Fachärztin für Lungenheilkunde Dr. Sibel Meryem Alpar hat über das Thema Schlafapnoe informiert.

Dr. Alpar definierte die Schlafapnoe und erläuterte deren Auswirkungen auf den Einzelnen: „Schlafapnoe ist eine bedeutende Schlafstörung, bei der die Atmung während des Schlafs wiederholt aussetzt und wieder einsetzt, was meist auf eine Verengung der oberen Atemwege zurückzuführen ist. In diesem Prozess sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut und die Sauerstoffversorgung der Gewebe nimmt ab. Der Sauerstoffmangel führt zum Erwachen des Patienten, und der Sauerstoffspiegel normalisiert sich erst, nachdem der Patient aufgewacht ist. Diese Schwankungen des Blutsauerstoffgehalts sind charakteristisch für die Krankheit. Das am häufigsten beobachtete Krankheitsbild wird als obstruktives Schlafapnoe-Syndrom bezeichnet. Die andere Form der Apnoe ist die zentrale Apnoe, bei der das Gehirn die Atmung nicht korrekt steuern kann. Schlafapnoe wird als ein Atemstillstand von mindestens 10 Sekunden definiert, der durch die Entspannung der Muskeln der oberen Atemwege sowie durch eine Verstopfung der Atemwege durch das weiche Gaumensegel oder vergrößerte Mandeln entsteht. Diese Blockade kann von wenigen Sekunden bis zu Minuten andauern. Es gibt drei Arten der Schlafapnoe: zentral, obstruktive (blockierende) und gemischte Form“, sagte sie.

Alpar betonte, dass zu den Symptomen der Schlafapnoe starkes Schnarchen in der Nacht, Atembeschwerden, die von Partnern bemerkt werden, selbst wenn die Patienten es nicht wahrnehmen, gelegentliche Atemaussetzer und plötzliches Erwachen, Schwitzen an Hals, Kopf und Nacken, häufiger nächtlicher Harndrang, Mundtrockenheit, morgendliche Kopfschmerzen, Reflux, Konzentrationsschwäche, übermäßige Tagesmüdigkeit und extreme Reizbarkeit gehören, und warnte davor, diese Anzeichen zu ignorieren.

''DER WICHTIGSTE RISIKOFAKTOR IST ADIPOSITAS''

Alpar wies darauf hin, dass Schlafapnoe in jedem Alter auftreten kann, jedoch besonders häufig in der Altersgruppe zwischen 40 und 70 Jahren vorkommt: „Der wichtigste Risikofaktor ist Adipositas. Sie tritt häufiger bei Männern auf. Störungen der Nasen-, Rachen- oder Kieferstruktur, bestimmte endokrine Erkrankungen (Hypothyreose, Akromegalie) und eine genetische Veranlagung gehören zu den weiteren Risikofaktoren“, sagte sie.

''KANN ZU VERSCHIEDENEN KRANKHEITEN FÜHREN''

Alpar erklärte, dass aktuelle Studien zeigen, dass Schnarchen und Schlafapnoe mit vielen sehr wichtigen Krankheiten in Verbindung stehen: „Das Schlafapnoe-Syndrom bereitet den Boden für Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie und Adipositas. Das Schlafapnoe-Syndrom, das einen unabhängigen Risikofaktor für Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall darstellt, muss unbedingt behandelt werden“, so ihre Aussage.

Dr. Alpar erklärte, dass eine unbehandelte Schlafapnoe zu Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen, Herzvergrößerung, erhöhtem Herzinfarktrisiko, Bluthochdruck, Schlaganfall, extremer Müdigkeit und Tagesmüdigkeit, Verkehrsunfällen (Einschlafen am Steuer), verminderter Libido (Impotenz), Gewichtszunahme, nächtlichem Schwitzen, häufigem Wasserlassen, Reizbarkeit, Depressionen und sogar zum Tod im Schlaf führen kann.

''DER PATIENT WIRD EINE NACHT IM SCHLAFLABOR UNTERSUCHT''

Zum Diagnoseprozess sagte Dr. Alpar: „Der vom Arzt durchgeführte Schlafapnoe-Test ist für die Erkennung und Behandlung der Krankheit sehr wichtig. Der Patient wird eine Nacht im Schlaflabor untersucht. Der Schlafapnoe-Test, die sogenannte 'Polysomnographie', ist ein Test, bei dem die Gehirnaktivität und respiratorische Ereignisse während der Nacht aufgezeichnet werden. Mit diesem Test werden Parameter wie Elektroenzephalographie (EEG), Elektrokardiographie (EKG), Elektrookulographie (EOG), Elektromyographie (EMG), Atemaufwand einschließlich Brust- und Bauchbewegung, Luftstrom durch Nase und Mund, Sauerstoffsättigung und Körperposition während der Nacht überwacht. Die Diagnose der Krankheit wird gestellt, wenn die Ergebnisse des Schlaftests pathologische Werte bei den nächtlichen Atemstörungen zeigen. Patienten, bei denen die berechneten abnormalen Atemereignisse über den akzeptablen Werten liegen, erhalten die Diagnose 'Schlafapnoe-Syndrom'“, sagte sie.

BEHANDLUNGSOPTIONEN

Dr. Alpar erläuterte die Behandlungsmöglichkeiten: „Bei der Behandlung der Schlafapnoe spielt der Kampf gegen Adipositas eine wichtige Rolle. Eine Untersuchung durch einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO) ist sehr wichtig, um anatomische Verengungen und Pathologien in den oberen Atemwegen festzustellen und zu behandeln. Wenn von der HNO-Abteilung keine chirurgische Indikation festgestellt wird, ist die weltweit am häufigsten angewandte Schlafapnoe-Behandlung die 'kontinuierliche positive nasale Überdruckbeatmung (CPAP)'. Bei diesem Schlafapnoe-Gerät, das über eine Silikonmaske, die nachts fest auf dem Gesicht sitzt, sehr präzisen Überdruck liefert, kann es in den ersten Tagen zu Anpassungsschwierigkeiten kommen. In den folgenden Tagen genießen die Patienten jedoch einen erholsamen und qualitativ hochwertigen Schlaf und nutzen das Gerät problemlos. Um festzustellen, welches Gerät und welcher Druck für den Patienten geeignet sind, ist eine zweite Nacht im Schlaflabor erforderlich. Bei dieser Behandlung werden keine Medikamente verwendet und keine chirurgischen Eingriffe vorgenommen. Die Wirkung von CPAP ist bereits am nächsten Tag spürbar“, erklärte sie.

Nachrichtenquelle: İHA