Schilddrüsenerkrankungen: Wissenswertes rund um die Schilddrüse

Schilddrüsensymptome können je nach Ursache und Schweregrad der Erkrankung variieren. Bei manchen Menschen können die Symptome mild sein und unbemerkt bleiben.

SIND SCHILDDRÜSENERKRANKUNGEN MIT GEWICHTSZUNAHME VERBUNDEN?

Bei einer Unterfunktion der Schilddrüse, der sogenannten Hypothyreose, kann es zu einer deutlichen Gewichtszunahme kommen. Wenn aufgrund der in unserem Land weit verbreiteten autoimmunen lymphozytären Thyreoiditis, also der Hashimoto-Thyreoiditis, das zirkulierende Schilddrüsenhormon (freies T4) unzureichend ist und der TSH-Spiegel hoch ist, treten je nach Schweregrad der daraus resultierenden Hypothyreose Gewichtszunahme, Ödeme, Müdigkeit und Schläfrigkeit auf.

WAS PASSIERT, WENN KEINE DIAGNOSE GESTELLT WIRD?

Wenn die Diagnose nicht gestellt oder vernachlässigt wird, kann dies zu einem lebensbedrohlichen klinischen Zustand führen, dem sogenannten Myxödem. Um diesen Zustand zu korrigieren, müssen Patienten Schilddrüsenhormone einnehmen und ihre Hormonwerte regelmäßig überprüfen lassen. Um die ideale Medikamentendosis zu erreichen, können unter ärztlicher Aufsicht Dosisanpassungen vorgenommen werden.

FÜHRT EINE SCHILDDRÜSENOPERATION ZU GEWICHTSZUNAHME?

Da nach der chirurgischen Entfernung der Schilddrüse keine Hormone mehr produziert werden und sich eine Hypothyreose entwickelt, erhalten operierte Schilddrüsenpatienten Schilddrüsenhormone. Das täglich einzunehmende „Levothyroxin-Natrium“ ist ein äußerst sicheres Medikament und entspricht zu 99 % dem vom menschlichen Körper produzierten Schilddrüsenhormon.

IST ES PROBLEMATISCH, SCHILDDRÜSENMEDIKAMENTE NICHT EINZUNEHMEN?

Das Versäumen der Einnahme, eine unregelmäßige Einnahme, die Verwendung einer ungeeigneten Dosis oder das Auslassen ärztlicher Kontrollen kann zur Entwicklung einer Hypothyreose führen und somit unerwünschte Gewichtszunahmen verursachen. Gewichtszunahme oder unkontrollierter Gewichtsverlust sind Anzeichen für eine Veränderung des Hormonspiegels oder eine unangemessene Dosierung des Medikaments.

SIND VITAMINPRÄPARATE NOTWENDIG?

Bei einer regelmäßigen und ausgewogenen Ernährung ist die zusätzliche Einnahme von Vitaminen und Mineralstoffen, die der Körper nur in geringen Mengen benötigt oder nicht speichert, nicht zwingend erforderlich. Bei Schilddrüsenerkrankungen kann jedoch für einige Elemente eine Supplementierung empfohlen werden.

WIE BEEINFLUSST EIN SELENMANGEL DEN KRANKHEITSVERLAUF?

Selen ist ein wichtiger Bestandteil im Stoffwechsel der Schilddrüsenhormone; Selen wird für die Funktion des Enzyms 5-Deiodinase benötigt, das für die Umwandlung des Schilddrüsenhormons T4 in T3 verantwortlich ist. Bei einem Selenmangel ist die Aktivität dieses Enzyms gestört, die T4- und TSH-Hormonwerte im Blut steigen und der T3-Hormonspiegel sinkt.

IST EIN GEMEINSAMER MANGEL AN JOD UND SELEN GEFÄHRLICH?

Der Schweregrad der Erkrankung kann zunehmen. Fisch, Garnelen, Rinderleber, Puten- und Rindfleisch, Linsen, Pilze, Sesam, Walnüsse, Sonnenblumenkerne sowie Vollkornprodukte sind reich an Selen.

WELCHE LEBENSMITTEL SOLLTEN BEI ZINKMANGEL VERZEHRT WERDEN?

Wenn ein Zinkmangel vorliegt, wird – genau wie bei Selen – der Schilddrüsenstoffwechsel gestört. Daher ist der Verzehr von zinkreichen Lebensmitteln wie Käse, Milch und Milchprodukten, Fisch, Rindfleisch, Huhn, Eiern, Vollkornbrot, Kartoffeln, Walnüssen und Mandeln ausreichend.

GIBT ES EINEN ZUSAMMENHANG ZWISCHEN EISENMANGEL UND SCHILDDRÜSENERKRANKUNGEN?

In verschiedenen wissenschaftlichen Quellen wurde gezeigt, dass bei einer Anämie aufgrund von Eisenmangel eine Hypothyreose entstehen kann, da das eisenabhängige Enzym Thyreoperoxidase nicht mehr funktionsfähig ist. Daher sollte, wie bei allen Patienten, auch bei Patienten mit Hypothyreose nach den Ursachen einer Eisenmangelanämie gesucht und diese korrigiert werden.

Nachrichtenquelle: 12punto