Die Rentenerhöhung und die gesundheitspolitische Dimension der wachsenden Armut

Nach wochenlangen Diskussionen über die geplante Rentenerhöhung stieß die „Anpassung“ um 2500 Lira in Millionen Haushalten auf Enttäuschung und Wut. 

Noch bevor die Erhöhung der niedrigsten Renten vorgestern bekannt gegeben wurde, veröffentlichten Ärztekammern eine wegweisende Erklärung: „Armut ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit.“ 

In den Erklärungen, die auf Daten offizieller Institutionen und Berechnungen von Gewerkschaften basieren und die wachsende Ungleichheit sowie die sich vertiefende Armut in der Türkei offenlegen, hieß es: „Die Armutsgrenze hat den Mindestlohn überschritten. Im Juni stieg die Armutsgrenze für eine vierköpfige Familie auf 19.044 Lira, die Grenze für absolute Armut auf 65.874 Lira.“ 

Man stelle sich vor, wie sinnvoll die zwei Tage nach dieser Erklärung angekündigte Rentenerhöhung um 2500 Lira nun noch ist! 

Wir befinden uns in Zeiten, in denen unsere Lebensstandards sinken und die Einkommen von Tag zu Tag schwinden. 

Mit der Gehaltserhöhung für Beamte im Juli 2024 stieg das Gehalt eines Lehrers mit 15 Dienstjahren auf 49.550 Lira und das Bruttogehalt eines Akademikers/Dozenten mit 33 Dienstjahren auf 68.750 Lira. Das bedeutet, dass Lehrer weit unter der Armutsgrenze und Ärzte an der Armutsgrenze verdienen. 

HAUSHALTE ÜBERLEBEN DURCH SOZIALHILFE 

Daten von DİSK, KESK, TÜRK-İŞ und offiziellen Institutionen verdeutlichen den aktuellen Stand der wachsenden Ungleichheit und der sich vertiefenden Armut in der Türkei. Einer der Werte, die von den Ärztekammern Ankara und Balıkesir geteilt wurden, war, dass die Gesamtkosten für eine gesunde und ausgewogene Ernährung, Wohnen, Transport, Bildung, Gesundheit usw. für eine alleinlebende Person 30.604 Lira erreichen. 

Laut den Sozialhilfedaten des Ministeriums für Familie und soziale Dienste versuchen 17 Millionen 114 Tausend 912 Menschen in der Türkei, ihren Lebensunterhalt durch Sozialhilfe zu bestreiten.

Zum 1. Juni 2024 ist die Zahl der Haushalte, die auf Sozialhilfe angewiesen sind, in den letzten 6 Monaten um 500 Tausend auf 4 Millionen 278 Tausend angestiegen. 

Aktuellen Daten zufolge ist das Risiko von Armut und sozialer Ausgrenzung in der Türkei höher als in den EU-Ländern. Betrachtet man die Quoten der von Armut und sozialer Ausgrenzung bedrohten Menschen, so ist das Risiko in der Türkei doppelt so hoch wie der Durchschnitt der EU-Mitgliedstaaten. 

Während die Armutsgefährdungsquote in der Türkei bei 34 Prozent liegt, beträgt sie in den EU-Ländern 21 Prozent. 

Es wird darauf hingewiesen, dass jede vierte von zehn Frauen von Armut und sozialer Ausgrenzung bedroht ist. 

KINDERARMUT NIMMT ZU 

Laut TÜİK-Daten lag die Quote der armen Kinder im Jahr 2023 bei 31,3 Prozent, während der Anteil der Kinder in materieller Not mit 33,3 Prozent angegeben wird. Im Verhältnis zur Bevölkerung gilt fast jedes dritte Kind als arm.

Die Zahl der Kinder, die von sozialen und wirtschaftlichen Unterstützungsleistungen profitieren, stieg bis Mai 2024 auf 170.694. 

In dieser Situation muss daran erinnert werden, dass der von Oppositionsparteien im Planungs- und Haushaltsausschuss während der Beratungen zum Budget des Bildungsministeriums eingebrachte Zusatzantrag für eine kostenlose Mahlzeit in Schulen mit den Stimmen von AKP und MHP abgelehnt wurde.

In dem Antrag, in dem darauf hingewiesen wurde, dass Mangelernährung die geistige und soziale Entwicklung von Millionen Kindern in unserem Land bedroht, wurde eine Erhöhung des Budgets des Bildungsministeriums gefordert, um täglich eine Mahlzeit in Schulen bereitzustellen.

ARMUT IST GLEICHBEDEUTEND MIT EINER UNGESUNDEN GESELLSCHAFT

Es ist bekannt, dass das Vorhandensein zahlreicher Gesundheitsprobleme und eine verkürzte Lebenserwartung mit Armut zusammenhängen. Armut wird als eine der Hauptursachen für häufig auftretende Krankheiten in der Gesellschaft beschrieben. Auch eine hohe Mütter- und Säuglingssterblichkeit, Mangelernährung und eine geringere Lebenserwartung werden als die wichtigsten Faktoren genannt, die die öffentliche Gesundheit negativ beeinflussen. 

Eine weitere Tatsache ist, dass sich die negativen Auswirkungen von Armut auf die Gesundheit während Wirtschaftskrisen noch deutlicher zeigen. Untersuchungen zufolge erkranken arme Menschen früher an chronischen Krankheiten und sterben früher. 

In den letzten Jahren wird in unserem Land häufig thematisiert, dass Kinder mit dem Problem des sogenannten „Kümmerwuchses“ (permanente Kleinwüchsigkeit aufgrund von Mangelernährung) konfrontiert sind und darüber hinaus Entwicklungsverzögerungen im geistigen Bereich aufweisen. Armut verringert bei Kindern die Wahrnehmungs- und Lernfähigkeit, erhöht das Risiko für Infektionskrankheiten und macht sie anfälliger für chronische Leiden. 

Die Krankheiten und Gesundheitsprobleme, die durch Armut verursacht werden und auf die auch die Ärztekammern in ihren jüngsten Erklärungen aufmerksam machen, lassen sich wie folgt zusammenfassen:

**Armut ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit, da bei Menschen, die sich aufgrund finanzieller Unmöglichkeiten unzureichend und unausgewogen ernähren müssen, die Wahrscheinlichkeit für folgende Krankheiten steigt: schnelle Ermüdung und Erschöpfung, Depressionen, Haarausfall durch Zink- und Eisenmangel, häufige Erkrankungen aufgrund eines geschwächten Immunsystems, Verstopfung und Ödembildung, Karies oder Osteoporose durch Kalzium- und Vitamin-D-Mangel sowie Anämien durch Eisen- und Folsäuremangel.

**Aufgrund hoher Lebensmittelpreise neigt unsere Bevölkerung dazu, ihren Hunger mit Mahlzeiten zu stillen, die reich an Kohlenhydraten, Fett und einfachem Zucker sind und ihrem Budget entsprechen. Auf den Tischen fehlen ausreichende Mengen an Protein, frischem Gemüse und Obst. Aus diesem Grund treten Gesundheitsprobleme auf, die durch Fettleibigkeit ausgelöst werden, wie Adipositas, Bluthochdruck, Diabetes und das metabolische Syndrom. 

**Laut dem Bericht der Kommission für Methoden und Maßnahmen zur Bekämpfung von Adipositas, der vor einigen Jahren dem Parlament vorgelegt wurde, ist in unserem Land jeder dritte Mensch fettleibig.

WENIGER NUTZUNG VON GESUNDHEITSDIENSTLEISTUNGEN

Dass die arme Bevölkerung häufiger erkrankt, bedeutet einen höheren Bedarf an Ärzten und Medikamenten. Doch leider hat die arme Bevölkerung keinen ausreichenden Zugang zu Gesundheitsdiensten. Die umgekehrte Proportionalität zwischen Armut und Zugang zu Gesundheitsdiensten zeigt, dass die arme Bevölkerung trotz eines höheren Bedarfs weniger von Gesundheitsleistungen profitiert. 

Die Empfehlungen der Ärztekammern zu diesem Thema lauten wie folgt: 

**Politiken, die die Ungleichheit verschärfen, die Last der Wirtschaftskrise auf das Volk und die Arbeitnehmer abwälzen und darauf abzielen, mehr Ressourcen an das Kapital zu transferieren, müssen beendet werden.

**Sozialpolitische Maßnahmen, die Armut und Ungleichheit bei der Verteilung verhindern, müssen umgesetzt werden. Sozialleistungen des Staates dürfen nicht zu einem Instrument des politischen Populismus werden.

**Die vorrangigen Wege zur Verringerung der Erwerbsarmut sind die Gewährleistung von Gerechtigkeit bei Einkommen und Steuern.

**Für die Entwicklung unserer Kinder im schulpflichtigen Alter sollte eine gesunde Mahlzeit kostenlos bereitgestellt werden. Die Bekämpfung von Kinderarmut und Kinderarbeit muss zu den vorrangigen Aufgaben der Regierung gehören.

ZAHL DER ULTRAREICHEN STEIGT 

Die Zahl der auf Hilfe angewiesenen Menschen wächst exponentiell, doch andererseits zeigen Berichte verschiedener internationaler Organisationen, dass die Zahl der Ultrareichen weltweit in der Türkei am stärksten zunimmt. Während die Zahl der Personen mit einem Vermögen von über 30 Millionen Dollar in der Türkei im Jahr 2022 bei 1.761 lag, stieg sie 2023 auf 1.932 Personen. 

Laut einer Schweizer Bank, die kürzlich ihren globalen Vermögensbericht veröffentlichte, wird die Zahl der Millionäre in der Türkei bis 2028 um 43 Prozent steigen.  

Während der Anteil der reichsten 20 Prozent am Gesamteinkommen steigt, sinkt der Anteil der ärmsten 20 Prozent. Mit anderen Worten: Die Ungleichheit und Ungerechtigkeit bei der Einkommensverteilung vertieft die Kluft zwischen den Ultrareichen und den Ärmsten immer weiter.