Die Anzahl der Krankenwagen, die am Stier vorbeifahren

In letzter Zeit sind wir sehr mit den Themen Affenpocken und West-Nil-Fieber beschäftigt. Besonders die Diskussion darüber, ob die Affenpocken in unserem Land aufgetreten sind oder nicht, hätte fast zu einem Streit geführt. Nun, ich muss zugeben, wir haben gelernt, die Affenpocken höflich als M-Pocken zu bezeichnen. Dennoch wissen wir nicht genau, ob sie im Land präsent sind oder nicht. Wieder einmal kommen mir die Worte meines verstorbenen britischen Professors in ähnlichen Situationen in den Sinn: „Wer zählt das schon?“ Und er fügte sofort hinzu: „Vater (Gott), vergib ihnen, denn sie wissen nicht, was sie tun.“ 

Vielleicht liegt es in unserer Natur, aber unser Verhältnis zu Daten ist immer gestört. Ich denke, das liegt leider auch daran, dass unser Verhältnis zur Realität an manchen Stellen ziemlich angespannt ist. In den ersten Tagen der Covid-Pandemie gab es eine ähnliche Situation. Die tatsächlichen Patientenzahlen waren einfach nicht zu ermitteln. Zwar hatte das Gesundheitsministerium einen wissenschaftlichen Beirat eingerichtet, doch leider hatte auch dieser Beirat kein großes Interesse an Daten. 

Die Aufgabe fiel mir zu. Es war noch zu Beginn der Pandemie. Ich nahm Kontakt zu den Führungskräften einer Holding mit zehntausenden Mitarbeitern auf und unterbreitete ihnen einen Vorschlag. Kurz gesagt: Wir sollten eine zufällig ausgewählte Stichprobe von zehntausend Mitarbeitern der Holding nehmen und diese über einen längeren Zeitraum sorgfältig beobachten. Niemandem sollte Blut abgenommen werden oder Ähnliches. Wir wollten lediglich akribisch die Anzahl derjenigen erfassen, die aufgrund von Covid in bestimmten Zeiträumen nicht zur Arbeit erscheinen konnten.   Der Verantwortliche der Holding hörte zwar interessiert, aber, soweit ich das beurteilen konnte, etwas lustlos zu. „In großen Organisationen wie Ihrer ist die Datenerhebung durch die Beobachtung von Mitarbeitern über einen längeren Zeitraum eine im Westen gut bekannte Methode. Im letzten Jahrhundert wurden durch Studien unter Mitarbeitern der US-Firma Eastman Kodak und in jüngerer Zeit bei Boehringer-Ingelheim in Deutschland sehr wertvolle Daten, insbesondere zu Herzerkrankungen, gesammelt. Übrigens möchte ich gleich anmerken: Sie könnten denken, dass die Mitarbeiter Ihrer Holding kein repräsentatives Beispiel für unsere Gesellschaft darstellen und es daher Probleme bei der Verallgemeinerung der Ergebnisse auf die gesamte Bevölkerung geben könnte. Da haben Sie einerseits recht, aber vergessen Sie nicht: Die Studie, die ich Ihnen vorschlage, hat gerade aus dem Grund, den Sie nennen, einen Vorteil. Denn für diejenigen, die die Studiendaten auswerten, werden die Daten, die Sie sicher akribisch über Alter, Geschlecht, Bildung und Einkommensniveau Ihres Personals führen, Aufschluss darüber geben, inwieweit die geplante Studie auf die Allgemeinheit übertragbar ist. Auch diese Information ist sehr wertvoll. Natürlich wäre eine ideale Studie, eine zufällige Stichprobe aus der gesamten Bevölkerung zu ziehen und diese zu beobachten. Aber aus Gründen, von denen ich annehme, dass Sie sie besser kennen als ich, können wir das nicht tun. Abschließend möchte ich sagen: Dass Ihre Holding eine solche Studie initiiert, wäre sowohl ein wertvoller Dienst am Vaterland als auch ein großes Prestige für Ihr Unternehmen.“

Ja, Sie denken richtig. Der Verantwortliche der Holding rief mich ein oder zwei Tage später an und teilte mir mit, dass sie an einer solchen Studie nicht teilnehmen könnten. Der Hauptgrund für seine ablehnende Antwort war, dass die von mir vorgeschlagene Studie gegen die Vertraulichkeitsregeln des Arbeitsrechts verstoßen würde. Zwei oder drei Jahre später sprach ich das Thema bei einem meiner Patienten an, der eine hochrangige Position in einer anderen Organisation mit ebenfalls vielen Mitarbeitern innehatte. Er lächelte verschmitzt. „Herr Professor“, sagte er, „sowohl die Holding, die Sie erwähnen, als auch wir haben diese Daten immer gesammelt. Aber wir haben die gesammelten Daten immer für uns behalten.“   

Ich muss erwähnen, dass ein wichtiger Ansatz im Verlauf von Covid darin bestand, die mit der Zeit steigende Zahl der Bestattungen über die Friedhofsregister der Kommunen zu berechnen. Die Daten dieses Ansatzes wurden lange Zeit regelmäßig auf der Website der Zeitschrift Sarkaç der Wissenschaftsakademie veröffentlicht und kürzlich sogar im Ausland publiziert (I. Kayi et al., Healthcare, 2024). Diese Daten sind natürlich sehr wertvoll, zeigen aber andererseits auch, wie schwer es unserer Gesellschaft fällt, die Wahrheit auszusprechen. Schließlich können wir über die Häufigkeit von Krankheiten erst dann verlässlichere Daten sammeln, wenn wir unsere Bürger an dieser Krankheit verloren haben. Ich weiß wirklich nicht, was ich dazu sagen soll. 

In der Zwischenzeit könnten Sie zu Recht fragen: „Herr Professor Hasan, Sie haben jahrelang in Cerrahpaşa gearbeitet, Studenten und Dozenten ausgebildet. Warum teilen Sie diese Sorgen und Pläne nicht dort?“ Diese Frage wurde mir oft gestellt, und jedes Mal kamen mir diese Zeilen aus Nazıms Epos über Scheich Bedreddin in den Sinn: „Auf dem Basar hatte jede Zunft die Hoffnung auf ihren eigenen Schutzpatron verloren, alles war in Trümmern.“ Den Fragenden habe ich immer geantwortet oder wollte es zumindest, habe mir aber auf die Zunge gebissen: „Vergessen Sie Cerrahpaşa und Çapa. Gehen Sie in Kadıköy zum Altıyol, setzen Sie sich zu bestimmten Tageszeiten in das Café gegenüber der berühmten Stier-Statue und trinken Sie Ihren Kaffee oder Tee. Und notieren Sie dabei ordentlich die Anzahl der Krankenwagen, die am Stier vorbeifahren. Die Zunahme oder Abnahme der Covid-Häufigkeit lässt sich auch so verfolgen. Hauptsache, der Standort des Stiers und der Weg des Krankenwagens ändern sich nicht.“

Unter uns gesagt: In den letzten Tagen scheint die Anzahl der Krankenwagen, die am Stier vorbeifahren, wieder zuzunehmen.